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根据规定,“凡晋升卫生系列各专业正高和副高级资格均需参加专业答辩,答辩成绩作为专业理论知识和实际工作能力评判的依据之一,答辩不合格者单项淘汰。”可见,答辩在职称晋升中是十分重要的。近年来,发现有许多考生由于答辩成绩不理想,直接影响职称晋升。2013年我省卫生专业技术职称晋升中,参加中医综合组评委会的许多考生,就是由于答辩不合格被淘汰。为了使考生们在答辩中能正常发挥自己已经具备的水平,我想谈谈如下几个问题,属个人体会,仅供参考。
一、要清楚答辩的程序
答辩分为两部分,第一部分是命题答辩,主要考察申报晋升者(以下简称考生)对本专业基本理论、基本技能掌握的情况及本专业新进展。具体方法是,在考生所申报的专业范围内由评委统一命题,每套试题包括基础理论题和专业题各一道。考生随机抽取一套试题,进行答辩,同时回答评委围绕所抽取试题的提问。第二部分是自由答辩,根据考生所申报的专业,就本人熟悉的某一内容、病种、技术或方法,自己选定范围和题目,先由考生论述,再由评委进行提问,考生回答。命题答辩和自由答辩的分值各占50%。凡考生参评论文的内容,不能作为答辩的内容。
近年来,我们发现许多考生不清楚这个程序和方法。特别是自由答辩部分,由于不清楚其程序和方法,往往出现不知道怎样选题,怎样论述。其实,陕西省卫生厅职改办近年来编印了卫生高级专业技术资格评审《指导手册》,并且经常在各地市举办培训班,给申报晋升职称者讲解晋升的程序、要求、注意事项等,很可能许多考生就没有参加培训学习。因此,有的考生在自由答辩时还问评委,“我不知道说啥内容好”,“说这个内容行不行”;还有的考生对所选的内容不知道怎样命个题目;还有的考生自由答辩三言两句了之;还有的考生自由答辩时滔滔不绝,好像有说不完的话等等。其实,自由答辩一是要选好题目,提前做好准备,只要能说明一个代表自己专业水平的问题即可;二是要组织好内容,简明扼要,因为自由答辩时间大约是10分钟,考生自己论述时间占5分钟为宜,因为评委还要就考生论述的情况进行提问。
二、要注重平时的知识积累
平时知识积累是比较大的一个话题,但是不能不讲。因为在答辩过程中,我们发现,凡答辩满意者基本概念都比较清楚;而答辩不满意者,无论评委怎样提问(甚或是提示),考生就是答不到知识点上,这就反映出平时知识积累的重要性。我们是当医生的,一定要有扎实的基本理论,基本知识和基本技能(三基)。大家都知道,在学校里所学的医学知识,仅仅是医学入门。而真正的“三基”训练是在多年的临床实践中获得的。常能听到有的考生说,“我在基层医院,没有条件”,或者“我平时工作太忙,没时间学习”等等,这绝对不是放松平时知识积累的理由。因为无论在那个级别的医院从医,没有扎实的“三基”功底,就不是一个好医生。同时“三基”功底不扎实,就无法应对答辩。应该说,无论是要当一名好医生,还是应对职称晋升答辩,都必须注重平时知识积累。只要自己平时坚持学习,勤于思考,就能达到积累知识的目的,关键是“持之以恒”。
三、要抓住要点进行答辩
我们发现,有些考生在答辩时,论述和回答问题漫无边际,还有的所答非所问,既浪费时间,又没有讲清问题。其主要原因是没有抓住要点。要抓住要点回答问题,首先是抽到试题后,弄清楚试题所问,根据所问,在10-20分钟的准备时间内理清思路,针对所问回答问题。其次在回答时一定要抓住要点,例如对“夹板固定治疗骨折的原理”一题的回答,只要讲清楚三个力就行了,一是扎带对夹板的约束力;二是固定垫对骨折断端防止或矫正成角畸形和侧方移位的效应力;三是充分利用肢体肌肉收缩时所产生的内动力。无须回答操作过程,因为试题问的是原理。
四、要重视自由答辩
按理讲,对于考生而言,似乎自由答辩要比命题答辩容易一些。但是我们发现,有些考生事先就没有准备;有些考生所选内容存在问题,不能反映出考生的专业水平;有些考生准备不充足,也不了解自由答辩的程序和方法,只是按自己思路陈述,当评委们提问时,就不知所措,出现答非所问的情况等等。要使自由答辩满意,首先要充分准备,就是在答辩之前,一定选定能代表自己专业水平的内容,并就所选内容收集资料,包括临床资料和文献资料,根据内容拟定一个题目。其次在自由答辩选题时,一定要注意其实用性和创新性,也就是既要有自己的独创,又要有先进性和实用性,选题宜小不宜大。尽管选题宜小不宜大,但在准备时一定把知识面放宽,也就是说,根据自己的选题为主线,充分做好评委提问的准备。
五、要有一个良好的心态
要说考生在答辩过程中一点不紧张,是不可能的。就我本人来说,多年来,人考我,我考人,每当我考人时,是一个心态;但当人考我时,又是另一个心态,这很自然。不过,如果心态不平静,压力过大,过于紧张,肯定会影响答辩成绩。近年来,发现有的考生一进答辩考场就浑身发抖;有的考生表述前言不答后语;还有的考生问题已经回答正确了,但在评委提问时又把自己已经回答过的正确内容修正了。如此等等都是心态不好,压力过大,过于紧张的原因。对于答辩一定要有一个良好的心态,一是要正确对待申报晋升,既要有晋升成功的想法,又要有晋升不成功的思想准备。千万不能因为欲望过高,思想压力太大,而影响答辩。其次,是要做好充分准备,要做到胸有成竹,“艺高人胆大”说的就是这个道理。还要善于应对,如果所抽取的试题比较生疏,一定不要慌乱,不要紧张,应该沉着冷静,知道多少答多少,起码不至于一道题一分都不得